强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床分析

• 作者: 刘欣 吴疆 朱波 李德达 白人骁
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱炎,强直性 胸椎 腰椎 骨折
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 胸腰椎损伤
• 页码范围: 488-490
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2887字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2009.07.003

摘要

目的:总结强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的临床特点,避免诊断延误.方法:回顾性分析自2005年4月至2007年6月收治的5例强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折病例,男4例,女1例;年龄26～72岁,平均44.8岁.分析内容包括:病史、骨性融合椎体数、骨折特点、风湿活动状态等.结果:强直性脊柱炎患病史平均22.6年.骨,1生融合椎体数平均18.2节.1例为自驾车交通事故,1例有扭伤史,3例无外伤史为应力骨折.2例合并椎体骨折:骨折线分别经T6、T7或L1椎体;3例合并椎间隙骨折:2例骨折线经L1,2椎间隙,1例骨折线经L2,3椎间隙.未见压缩骨折及脊髓或马尾神经损伤.4例血沉及C-反应蛋白等急性炎症指标与疼痛程度不相称.非甾体抗炎药均无明显止痛效果.在外院均误诊为强直性脊柱炎"复发",平均延误1.51个月.结论:①骨折好发于强直性脊柱炎中晚期胸腰椎广泛骨性融合者;②好发于下部胸椎和上部腰椎,且多为应力骨折;③可以为合并椎体骨折或椎间隙骨折;④易误认为强直性脊柱炎"复发"而发生误诊、漏诊;⑤中晚期强直性脊柱炎患者腰背痛突然加剧,疼痛程度与急性炎症指标不相称,非甾体抗炎药甚至皮质类固醇疗效欠佳,应考虑到胸腰椎骨折可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘欣	天津医院风湿骨病科	5	67	4.0	5.0
2	白人骁	天津医院风湿骨病科	30	294	10.0	16.0
3	李德达	天津医院风湿骨病科	16	335	8.0	16.0
4	朱波	天津医院风湿骨病科	1	18	1.0	1.0
5	吴疆	天津医院风湿骨病科	1	18	1.0	1.0