纤维支气管镜肺活检在准确诊断肺移植术后急性排斥反应中的作用

• 作者: 何毅军 吴波 周敏 张稷 朱艳红 杨国仪 郑明峰 陆国础 陈静瑜
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺移植 支气管镜检查 急性排斥反应
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 355-356
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 1609字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2009.06.010

摘要

目的 探讨肺移植术后纤维支气管镜肺活检(TBLB)对准确诊断急性排斥反应(AR)的作用.方法 分析肺移植术后有完整TBLB随访资料的50例受者AR的诊断情况.肺移植术后50例受者常规进行TBLB共145例次.根据术后早期TBLB的病理学诊断结果,将受者分为早期AR组和早期无AR组.分析术后早期TBLB诊断AR的阳性率,术后远期两组受者AR发生率和TBLB对诊断AR的准确率.结果 术后早期受者AR发生率为44%(22/50).早期AR组22例受者中,经TBLB诊断为AR的共有25例次;TBLB对肺移植术后早期AR的诊断准确率为100%.受者术后远期AR发生率为22%(11/50),其中早期AR组和早期无AR组分别有5例和6例受者发生AR.TBLB对术后远期AR的诊断准确率为100%.所有发生AR的受者中,有61.1%的受者无典型的AR临床表现.结论 肺移植术后急性排斥反应无典型的临床表现,容易误诊,TBLB对诊断肺移植术后急性排斥反应具有较高的准确率.