乌司他丁在肝移植术中的肺保护作用

• 作者: 刘秀珍 吕宝胜 张斌 王卓强 王恒林 王显望 米卫东
• 来源期刊: 北京医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 促炎性细胞因子 肺保护作用 肝移植
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 596-598
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 1956字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察乌司他丁对终末期肝病行肝移植术患者的肺保护作用.并探讨其作用机制.方法 将47例拟行肝移植术者随机分为2组.乌司他丁组(U组)24例.切皮前将乌司他丁10 kU/kg稀释至100 ml生理盐水中持续静脉输注;对照组(C组)23例,以等量生理盐水代替.术中吸人氧浓度为100%,分别于手术前(用药前,T1)、无肝前期(给乌司他丁后30 min,T2)、无肝期(阻断肝血流后30 min,T3)、新肝期(开放肝血流后30 min,T4)及术毕(缝皮后,T5)抽取动脉血做血气分析.连续监测心排出量(CO)、混合静脉氧饱和度(SvO2)、肺血管阻力指数(PVRI),抽取相应时段的肺动脉血测定白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度.结果 U组,13、T4、T5时段PaO2为(351+40)mmHg、(355±38)mmHg、(349±39)mmHg,显著高于对照组这3个时段的(297±39)mmHg、(304±40)mmHg、(302±41)mmHg(P＜0.05).两组CO在无肝期与同组其他时间段相比显著降低,其他参数两组无明显不同;U组IL-6、IL-8和TNF-α在T3、T4、T5时段较对照组显著降低(P＜0.05).结论 乌司他丁能显著改善终末期肝病行肝移植术患者肺功能的氧合,此作用可能与其抑制IL-6、IL-8、TNF-α等促炎性细胞因子的释放有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米卫东	解放军总医院麻醉手术中心	195	1109	16.0	21.0
2	王恒林	解放军总医院第二附属医院麻醉科	9	56	4.0	7.0
3	王卓强	解放军总医院第二附属医院麻醉科	14	78	5.0	8.0
4	刘秀珍	解放军总医院第二附属医院麻醉科	9	46	4.0	6.0
5	张斌	解放军总医院第二附属医院麻醉科	9	23	3.0	4.0
6	王显望	解放军总医院第二附属医院麻醉科	3	6	2.0	2.0
7	吕宝胜	解放军总医院第二附属医院麻醉科	2	4	1.0	2.0