大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗儿童再生障碍性贫血的疗效分析

• 作者: 余慧 周东风 张志泉 白燕 肖燕 邱奕宁 金润铭
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫治疗 丙种球蛋白 环孢素A 再生障碍性贫血 儿童
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 33-36
• 页数: 4页
• 分类号: R556.5
• 语种: 中文

摘要

目的 阶段性总结大剂量丙种球蛋白(HDIG)联合环孢素A(CsA)、小剂量泼尼松(P)、雄激素等治疗儿童再生障碍性贫血(AA)的疗效,同时探讨初诊时血常规、外周血淋巴细胞亚群百分比、骨髓CD34+细胞等各项实验室指标与疗效的相关性.方法 对该院46例应用大剂量丙种球蛋白与环孢素A治疗的AA患儿吕进行临床回顾分析及追踪随访.结果 HDIG+CsA治疗46例AA患儿,总有效率67.4%(31/46).经二分类logistic回归分析,中性粒细胞计数降低(B=4.703,P＜0.05)是AA治疗效果不良的危险因素.外周血淋巴细胞亚群CIM+、CD8+分布百分比值以及CIM+/CD8+比值与HDIG+CsA方案的疗效显著相关,CD4+、CD4+/CD8+比值正常患者治疗有效率显著高于比值降低患者(P＜0.01).而CD8+比值正常患者治疗有效率显著高于CD8+比值增高患者(P＜0.05).从患儿CD34+细胞/有核细胞比值均低于正常水平,但其比值对疗效无显著影响(P＞0.05).结论 中性粒细胞计数、外周血淋巴细胞CD4+百分比及CD4+/CD8+比值是影响AA治疗效果的重要因素.HDIG+CsA+P联合治疗儿童从有效率较高,安全经济,是目前治疗儿童AA的理想方案,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周东风	华中科技大学同济医擘院附属协和医院儿科	40	268	6.0	15.0
2	白燕	华中科技大学同济医擘院附属协和医院儿科	26	89	7.0	8.0
3	肖燕	华中科技大学同济医擘院附属协和医院儿科	35	197	8.0	13.0
4	余慧	华中科技大学同济医擘院附属协和医院儿科	22	58	6.0	7.0
5	邱奕宁	华中科技大学同济医擘院附属协和医院儿科	13	22	2.0	4.0
6	张志泉	华中科技大学同济医擘院附属协和医院儿科	29	82	5.0	8.0