多层螺旋CT结合MRI对肺栓塞栓子结构形态学研究

• 作者: 李艳 袁克将 许海东 邢孟涵 马军霞
• 来源期刊: 中国临床实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺动脉栓塞 形态结构 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 26-28
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2473字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-8799.2009.03.012

摘要

目的通过多层螺旋CT检查结合MRI研究肺栓塞栓子结构形态与其可溶性的关系.方法对比分析42例PE患者于溶栓前后的影像表现,对栓子的结构形态进行分析并分型[1-2]:Ⅰ型管腔中心充盈缺损型;Ⅱ型附壁充盈缺损平坦型;Ⅲ型附壁充盈缺损隆起型;Ⅳ型附壁充盈缺损凹陷型;Ⅴ型血管分支无强化.把可供分析栓子根据密度高低及信号强弱进行分类,根据CT值的大小分为低密度栓子(<40 Hu)、中密度栓子(40～70 Hu)、高密度栓子(>70 Hu);按其MRI信号强度对栓子进行分型:A型为软栓子(富含水份);B型为混合型栓子(栓子逐渐机化);C型为硬栓子(纤维成分为主或合并钙化).结果 42例PE影像检查中受累肺动脉共计89支,可分析受累肺动脉70支.MRI可供分析受累肺动脉62支.统计结果显示高密度栓子(19%,4/21)内科抗凝溶栓治疗效果显著差于低密度栓子(83.3%,20/24),差异具有显著性意义(χ2=12.72,v=2,P<0.005).硬栓子(87.5%,21/24)疗效显著差于软栓子(10.5%,2/19),差异具有显著性意义(χ2=25.42,v=2,P<0.005).结论影像学检查可清晰显示栓子的形态结构,形态结构与可溶性有相关性,能够对内科溶栓治疗效果进行预判.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许海东		2	12	1.0	2.0
2	邢孟涵		5	6	1.0	2.0
3	袁克将		2	0	0.0	0.0
4	李艳		10	79	4.0	8.0
5	马军霞		4	20	1.0	4.0