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合并升主动脉钙化的冠心病人冠状动脉多支搭桥的策略
合并升主动脉钙化的冠心病人冠状动脉多支搭桥的策略
作者:
刘培生
徐明
汪黎明
王睿
石开虎
肖立琼
蒋英硕
赵海鹏
邱志兵
郑琳
陈绪军
陈鑫
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
升主动脉钙化
冠状动脉旁路移植术
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
摘要:
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并升主动脉钙化行冠状动脉多支搭桥的策略.方法 2002年6月~2007年12月对36例合并升主动脉钙化的冠心病不使用主动脉侧壁钳行非体外循环冠状动脉搭桥术.常规取左乳内动脉(left internal mammary artery,LIMA),19例同时取右乳内动脉(right internal mammary,RIMA).15例以LIMA为唯一的桥血流来源(in-flow),其余的静脉桥吻合到LIMA;14例使用Enclose或Heartstring近端吻合装置行静脉桥在主动脉上的吻合.术中用血流仪(Medi-Stim Butterfly Flow Meter, Oslo, Norway)行桥血流定量测定.结果 36例共行远端吻合116个[2~5个,(3.2±0.9)个].术后2~22 h病人完全清醒.手术中实时桥血流测定满意,15例以LIMA为唯一in-flow的患者,LIMA主干的总血流量基本是各分支桥血流量的数学和.无围手术期心肌梗死及脑卒中.8例(26.7%)手术后一过性心房颤动;肺部感染2例;胸腔积液4例;下肢切口感染1例,均治愈.死亡1例,死亡原因为多脏器功能衰竭.30例随访6~60个月,(33.8±11.2)月,11例造影显示37支桥中,LIMA-LAD均通畅,2支到对角支的静脉桥闭塞,余静脉桥均通畅.结论对升主动脉有明显钙化的冠心病患者,采用非体外循环冠状动脉搭桥结合主动脉No-touch技术或主动脉近端吻合装置,可有效避免因在病变主动脉上操作引起的术后脑卒中发生.
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内容分析
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文献信息
篇名
合并升主动脉钙化的冠心病人冠状动脉多支搭桥的策略
来源期刊
中国微创外科杂志
学科
医学
关键词
升主动脉钙化
冠状动脉旁路移植术
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
年,卷(期)
2009,(5)
所属期刊栏目
微创心胸外科
研究方向
页码范围
394-396,403
页数
4页
分类号
R654.2
字数
3557字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1009-6604.2009.05.004
五维指标
传播情况
被引次数趋势
(/次)
(/年)
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引文网络
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(5)
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2017(1)
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二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
升主动脉钙化
冠状动脉旁路移植术
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国微创外科杂志
主办单位:
北京大学
出版周期:
月刊
ISSN:
1009-6604
CN:
11-4526/R
开本:
16开
出版地:
北京市海淀区花园北路49号北京大学第三医院内
邮发代号:
2-742
创刊时间:
1995
语种:
chi
出版文献量(篇)
7608
总下载数(次)
3
总被引数(次)
73325
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