中年2型糖尿病住院患者微量白蛋白尿的发生率及危险因素分析

• 作者: 于浩泳 包玉倩 周健 张磊 张锋 李青 李鸣 潘洁敏 贾伟平
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 中年2型糖尿病 微量白蛋白尿 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 专题研究
• 页码范围: 384-387
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 分析中年2型糖尿病住院患者的微量白蛋白尿发生率及危险因素,为临床糖尿病肾脏病变的防治工作提供理论依据.方法 对2002年7月-2008年9月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的973例中年2型糖尿病患者测定血糖、肾功能、血脂谱、24 h尿白蛋白等.两次24 h尿白蛋白定量为30～300 mg被定义为微量白蛋白尿.所有患者均由眼科医师进行眼底摄片.结果 ①本研究人群中,微量白蛋白尿的发生率为19.0%,男性患者为18.2%,与女性患者(20.0%)的差异无统计学意义(P0.05).②本研究人群中,糖尿病视网膜病变(DR)的患病率为28.9%,DR组的微量白蛋白尿发生率为26.0%,显著高于无DR患者的16.2%(P<0.01).背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)的微量白蛋白尿发生率为25.6%,与增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)组(30.4%)的差异无统计学意义(P0.05).③Logistic回归分析显示,合并DR(OR=2.458,95%CI为1.430～4.227,P=0.001)、伴高血压(OR=2.036,95%CI为1.174～3.533,P=0.011)、糖化血红蛋白(HbA1c,OR=1.202,95%CI为1.003～1.440,P=0.047)、收缩压(OR=1.025,95%CI为1.004～1.047,P=0.021)是微量白蛋白尿的独立危险因素.结论 中年2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生及其严重程度与HbA1c、血压有关.糖尿病肾脏病变与视网膜病变密切相关.