高强度聚焦超声消融子宫肌瘤的MRI评价

• 作者: 卞丽红 夏文秀 张彦 李静 杨武威 杨涛 盖绿华 祝宝让 黄长江
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声,高强聚焦 子宫肌瘤 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 616-618
• 页数: 3页
• 分类号: R737.33|R454.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2009.05.036

摘要

目的 观察高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤的客观疗效、不良反应和临床转归情况.方法 2006年12月-2008年3月解放军第307医院参与多中心临床验证的子宫肌瘤确诊患者38例(包括多发肌瘤患者17例),使用HIFU治疗系统一次性消融治疗子宫肌瘤47个,其中肌瘤最大直径11.6cm.观察不良反应并定期随访,随访期间应用增强磁共振(MRI)评价HIFU治疗后子宫肌瘤的消融坏死体积及消融率,测量治疗后子宫和肌瘤体积的变化,判断临床转归规律.结果 治疗后随访37例共46个肌瘤,增强MRI显示所有肌瘤均出现消融坏死区并持续存在,HIFU消融率为65.1%±21.7%.与治疗前相比,治疗后不同时间子宫和肌瘤体积均有显著缩小,1、3、6、12个月时子宫肌瘤的缩小率分别为24.1%±17.3%、39.8%±23.4%、44.6%±24.7%、60.3%±17.2%(F=15.31,P<0.01),呈现出随时间延长逐渐缩小的变化规律.HIFU治疗后的主要并发症为局部疼痛、发热等,均为轻中度,并可在1周内自行缓解.结论 HIFU消融治疗子宫肌瘤安全可行,局部消融效果确切.