胆囊切除术后近期黄疸的预防和处理

• 作者: 宋德鸿
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术/副作用 黄疸/并发症 手术后并发症/预防与控制
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 175-177
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胆囊切除术后近期黄疸的预防和处理对策.方法 回顾总结分析11266例开腹单纯胆囊切除术后1周内发生黄疸43例临床资料.结果 手术后1周内出现黄疸43例,占同期开腹胆囊切除术的0.38%.其中内科性黄疸18例,外科黄疸25例.经B超,ERCP,MRCP和肝酶谱及再手术等证实:肝外胆管或右肝管结扎9例,胆总管遗漏结石6例,残留胆囊或胆囊管结石4例,胆瘘4例,毛细胆管肝炎4例,乙肝或肝炎后肝硬化5例,输血后黄疸2例,胆道出血2例,肝右动脉结扎2例,不明原因黄疸5例.再手术18例,死亡1例.结论 详细的病史资料、充分的术前检查、细致的手术操作是预防胆囊切除术后黄疸的必要前提.胆囊切除术后近期黄疸需根据不同原因而行相应处理.