肾移植术后HLA抗体对移植肾预后的影响

• 作者: 何军 张明 王翔 瞿连喜 袁晓妮 陆福明 顾勇
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 HLA抗体 急性排异
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 泌尿
• 页码范围: 235-238
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 4235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2009.02.022

摘要

目的:探讨肾移植后产生HLA抗体的影响因素,以及这些抗体对移植肾肾功能的影响.方法:采用Luminex技术检测92例肾移植后患者外周血HLA抗体,并随访1年时间,研究抗体和移植肾预后的关系.结果:HLA抗体的阳性率为58.7%,HLA-I类抗体在女性更易产生,而HLA-II类抗体的产生和性别无关,但和移植后时间有关,移植后时间越长,HLA抗体阳性率越高;并且发现,移植前诱导治疗采用多克隆抗体者HLA抗体产生的机会较小.在移植肾预后方面,HLA-II类抗体和移植肾晚期失功相关,而单独HLA-I类抗体的出现和移植肾晚期失功关系不大,HLA-I类和HLA-II类抗体同时存在对移植肾有协同破坏作用,移植肾生存率最低.多因素分析表明,HLA-I类和II类抗体同时出现移植肾失功的风险为阴性者的7.9倍(OR=7.9,95%CI: 3.2～30.1),而HLA-II类抗体阳性者移植肾失功的风险为阴性者的5.1倍(OR=5.1,95%CI: 1.1～24.2).结论:肾移植术后HLA抗体和移植肾预后密切相关,而HLA-II类抗体和移植肾晚期失功相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张明	复旦大学附属华山医院肾脏科	58	312	9.0	16.0
2	王翔	复旦大学附属华山医院肾脏科	84	445	12.0	16.0
3	瞿连喜	复旦大学附属华山医院肾脏科	24	78	5.0	7.0
4	顾勇	复旦大学附属华山医院肾脏科	154	1206	18.0	28.0
5	陆福明	复旦大学附属华山医院肾脏科	39	358	11.0	17.0
6	何军	苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所	83	300	9.0	11.0
7	袁晓妮	苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所	12	28	3.0	4.0