老年重症急性胰腺炎的临床特点及治疗——附46例分析

• 作者: 赵开庆
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 老年人 胆道疾病 计算机X线体层扫描 综合疗法 外科手术
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 233-234
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2009.04.009

摘要

目的:总结老年重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床特点和治疗方法.方法:对46例老年SAP住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组老年SAP占同期收治SAP的40%(46/115).病因构成:胆源性疾病占43%(20/46),暴饮暴食占20%(9/46),不明原因占37%(17/46).临床特点:呕吐21例(46%)、腹胀19例(41%)、腰背部疼痛11例(24%)、黄疸5例(11%),上腹部疼痛9例(20%).上腹部压痛20例(43%)、全腹明显压痛和反跳痛4例(9%)、腹水征2例(4%)、肠鸣音减弱27例(58%)、肠鸣音消失11例(24%).血清淀粉酶升高19例(41%),尿淀粉酶升高21例(46%).CT、B超检查阳性率分别为89%和80%.并发症发生率为76%(35/46),误诊率为20%(9/46).46例中内科非手术综合治疗36例,手术治疗10例.全组死亡20例,病死率为43%.结论:老年SAP的主要病因是胆源性疾病和暴饮暴食,其症状不典型,无明显腹膜刺激征,实验室检查无特异性,且并发症多、易误诊、病死率高,CT、B超检查可辅助诊断.老年SAP以内科非手术综合治疗为主,但有手术指征者应尽早手术,以改善患者预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵开庆	河南濮阳油田总医院急救中心	2	5	1.0	2.0