加速康复外科结合损伤控制性手术理念在高龄患者经尿道前列腺电切术中的价值探讨

• 作者: 任培荣 任恒宽 单魏 李建忠 武赞仁 谢满平
• 来源期刊: 腹腔镜外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 加速康复外科 损伤控制性手术 老年人 良性前列腺增生
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 75-77
• 页数: 3页
• 分类号: R697+.3
• 字数: 2959字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)结合损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)理念在高龄患者尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)中的临床价值.方法:对62例高龄良性前列腺增生患者采用FTS联合DCS行TURP术治疗,和同期60例采用传统开腹手术的患者作对照.比较两组患者术后住院时间,停止静脉输液时间,手术时间,有无腹壁切口瘢痕,拔除导尿管时间,术中出血量,术后住院天数,治疗费用以及并发症发生率等指标.结果:FTS+DCS组与传统方法相比,前者术后住院天数、停止静脉输液时间及手术时间缩短,拔除导尿管时间提前,术中出血量少,且无腹壁切口瘢痕,治疗费用及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高龄或高危良性前列腺增生症患者一般并存病多且较重,术前评估能耐受手术,以加速康复外科的TURP微创手术等新措施和先开凿一通道解决排尿,行前列腺单侧叶电切除,也可行分期电切除的损伤控制性手术,是以最简单的手术、最小的创伤取得了良好的效果,并提高了高龄患者的存活率和远期生活质量.