左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫肌瘤伴月经过多的临床观察

• 作者: 王联欢
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左炔诺孕酮 宫内避孕器,含药 平滑肌瘤 月经过多
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 625-626
• 页数: 2页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2009.05.039

摘要

目的 观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫肌瘤伴月经过多的临床效果.方法 选择32例确诊为子宫肌瘤伴月经过多、中度以上贫血的患者,在月经周期第5～7天放置曼月乐宫内节育器,分别于放置前及放置后3、12个月观察月经量并按PBAC法进行评分,同时测定血红蛋白浓度、子宫体积、肌瘤大小及血清雌二醇(E2)、促黄体素(LH)、促卵泡激素(FSH)、血脂四项(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)水平.随诊记录阴道出血等不良反应的发生情况.结果 放置曼月乐3个月后月经量评分由放置前的201.5±78.1下降至52.2±13.7,12个月后降至20.3±6.3(P<0.01);血红蛋白放置前为78±14g/L,3个月后上升至107±13g/L,12个月后上升至125±9g/L(P<0.01);子宫体积放置前为580±78.2cm3,3个月后缩小至514±79.2cm3,12个月后缩小至412±56.3cm3(P<0.01);肌瘤直径放置前为3.8±1.1cm,3个月后缩小至3.0±0.8cm,12个月后缩小至2.0±0.7cm(P<0.05),而血清E2、LH、FSH、血脂四项与放置前比较均无明显变化(P>0.05).放置曼月乐后12个月的月经量、血红蛋白水平、子宫体积、肌瘤直径与放置后3个月比较差异显著(P<0.05).随诊3个月时,15例患者存在不规则点滴出血,10例出血规律但经期延长.随诊1年仅2例不规则出血.结论 宫腔放置曼月乐宫内节育器能有效减少患者月经量,纠正贫血,使子宫肌瘤缩小,而对卵巢功能及血脂代谢无明显影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王联欢	浙江中医药大学附属广兴医院妇产科	6	45	4.0	6.0