10例精索扭转的诊治体会

• 作者: 吴永进 柳勇 蔡学辉
• 来源期刊: 医药与保健（中旬版）
• 学科: 医学
• 关键词: 精索扭转 超声检查 手术治疗
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 68-69
• 页数: 2页
• 分类号: R697+.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,及时正确的处理.避免误诊误治的发生.方法 本组10例,年龄17-30岁.右侧6例,左侧4例.发病时间3-48小时,均无明显外伤史及剧烈活动史,多在改变体位时发病.5例在睡眠时发病.2例扭转时间在3小时内者,其余均在6小时以上.症状:睾丸剧痛伴肿大,患睾上抬.8例彩超CDFI提示睾丸血流减少或消失.2例彩超CDFTI未提示异常.3例鞘膜腔穿刺有血液.手术发现均为逆时针扭转.幅度在270°-720°,5例附睾均发黑坏死.其中1例先试行手法复位成功.其余均行手术,2例行坏死睾丸附睾切除,其余均复位后保留.结果 术后半年复查,扭转3小时内者睾丸大小形态均未见明显异常.其余保留睾丸者均有不同程度萎缩;1例睾丸体检,精曲小管萎缩无精子.结论 精索扭转是泌尿外科急症之一.好发但不限于青春期前后.25岁以下发病率约为1/4000.精索扭转可分为鞘膜内型各鞘膜外型临床上以鞘膜内型多见.本组均为鞘膜内型.