术中电刺激在系统保留盆腔自主神经根治性子宫切除术中的应用及价值

• 作者: 侯光男 刘文 刘萍 漆松涛 潘速跃 郭玉 郭红霞 陆琳 陈春林 黄劲松
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 根治性子宫切除术 保留盆腔自主神经 术中电刺激 副交感神经
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 研究与探索
• 页码范围: 906-910
• 页数: 5页
• 分类号: R71
• 语种: 中文

摘要

目的 评估在系统保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(SNSRH)中应用术中电刺激(IES)技术识别并确认副交感神经通路成功保留的可行性.方法 对2008年6月至2009年4月在南方医科大学南方医院妇产科住院的18例宫颈癌及2例子宫内膜癌患者行SNSRH手术,子宫切除后使用cadwell cascade神经监护仪电刺激盆腔内脏神经(PSN)主干根部并同时记录膀胱逼尿肌肌电(EMG)活动,观察患者术后第8天的残余尿量、残余尿量≤50mL的保留尿管时间、排气及排便时间.结果 20例患者中,18例在子宫切除后电刺激PSN主干根部成功诱发膀胱逼尿肌产生EMG活动,定义为电刺激阳性,该组患者术后第8天残余尿量平均为(148.83±141.81)mL,残余尿量≤50mL时保留尿管时间为(9.89±2.70)d,排气时间为(60.29±22.73)h,排便时间为(104.29±37.60)h.另2例电刺激PSN主干根部无法诱发膀胱逼尿肌产生EMG活动,定义为电刺激阴性,这2例患者第8天残余尿量分别为580mL和210mL,保留尿管时间分别为19d和25d.结论 在SNSRH术中,IES能够确定副交感神经通路是否成功保留,并可以预测患者术后膀胱功能的恢复情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘速跃		145	1160	16.0	25.0
2	漆松涛		397	2452	23.0	28.0
3	陈春林		140	691	15.0	21.0
4	刘萍		121	581	15.0	19.0
5	侯光男		4	23	1.0	4.0
6	陆琳		16	54	4.0	6.0
7	郭红霞		11	105	3.0	10.0
8	刘文		3	1	1.0	1.0
9	郭玉		4	0	0.0	0.0
10	黄劲松		3	0	0.0	0.0