绝经前女性风湿病患者骨密度变化影响因素分析

• 作者: 何伟珍 叶志中 徐珊 李剑松 李博 谢燕 谭丹丹 郭粉莲
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 关节炎,类风湿 骨质疏松 骨密度
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 394-396
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2009.03.023

摘要

目的:对绝经前女性系统性红斑狼疮(SLE)与类风湿关节炎(RA)患者进行骨密度(BMD)的监测,评估发生骨量丢失的原因.方法:采用超声骨密度仪测量89例绝经前女性患者(SLE 49例,RA 40例)及68例健康志愿者(对照组)右跟骨部位的BMD,同时对患者诸多影响BMD的因素(年龄、病程、疾病活动度、激素使用时间、激素累积剂量及激素日剂量)与BMD进行相关分析及多元回归分析.结果:患者右跟骨部位的BMD(SLE为-1.42±0.56.RA为-1.36±0.63)明显低于对照组(-0.58±0.52,P＜0.01),骨质疏松的发生率(SLE为17.1%,RA为13.3%)明显高于对照组(P＜0.01).线性相关分析结果显示SLE患者的BMD与C3呈正相关(r=0.521,P＜0.01).与激素累积剂量呈负相关(r=-0.398,P＜0.05);BMD与RA患者的cRP呈负相关(r=-0.431,P＜0.05).多元回归分析提示C3下降与激素累积剂量增高为SLE患者BMD下降的独立危险因素,CRP升高为RA患者BMD下降的独立危险因素.结论:绝经前女性SLE与RA患者骨质疏松的发生率较正常人群明显增高.SLE与RA患者疾病活动与激素累积剂量是影响骨质疏松发生的重要因素.