集中式供水污染致诺如病毒感染性腹泻暴发的调查

• 作者: 张正敏 李剑森 李晖 郑慧贞 郭汝宁
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 水污染 诺罗病毒 疾病暴发流行
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 628-631
• 页数: 4页
• 分类号: R1
• 字数: 3159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2009.07.022

摘要

目的 了解一起感染性腹泻暴发的病因、感染来源,采取针对性措施控制疫情蔓延.方法 对涉疫的Y镇北部5个村委会的现住居民进行回顾性队列研究,用统一的调查表登记2007年11月20日以来所有有腹泻或呕吐症状之一者.对Y镇北部5个村委会的供水系统、3个自然村的环境及部分患者家庭进行现场卫生学调查.面访部分病例.用Real-time PCR和巢式PCR方法 检测患者粪便标本诺如病毒核酸.结果 2007年11月24日至12月3日,Y镇北部饮用A自备自来水的村民共发生腹泻或呕吐病例435例,发病率12.93%.病例分布在饮用A自备自来水的所有村委会,最高发病率21.23%(100/471),最低5.21%(20J/3s4),饮用A自备自来水与发病之间有关联性(RR=9246,95%C/:6.25～13.68).发病时间集中在25-27日,占85.9%(262/305).调查S2村委会某自然村年龄别发病率分别为,0岁～组20.0%(3/15)、10岁～组17.3%(9/52)、20岁～15.2%(16/105)、60岁以上23.3%(7/30),各年龄组差异无统计学意义(X2=1.15,P>0.05).病例大多病情较轻,经门诊对症治疗后痊愈,无住院和死亡病例.现场调查和水质日常监测发现水处理过程存在消毒不落实的情况.A自备自来水水质检测细菌学指标不合格.患者2份呕吐物和1份粪便未检出沙门菌、志贺菌和金黄色葡萄球菌,3份患者粪便和3份患者肛拭诺如病毒检测,Real-timePCR 3份阳性,巢式PCR 6份阳性.对供水管网进行清洗消毒后病例迅速递减.采取消毒饮用水和健康教育等综合措施后,疫情迅速得到有效控制.结论 本次疫情为一起诺如病毒感染性腹泻暴发,可能是因A自备自来水受污染而引起的暴发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李剑森	广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所	44	539	15.0	22.0
2	郭汝宁	广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所	25	429	11.0	20.0
3	李晖	广东省疾病预防控制中心微生物检验所	62	599	15.0	21.0
4	郑慧贞	广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所	61	464	13.0	21.0
5	张正敏	广东省疾病预防控制中心流行病防治研究所	10	42	3.0	6.0