摘要:
目的 观察局部缺血情况下兔前列腺组织变化情况,探讨缺血在前列腺增生发病机制中的作用.方法 30只成年新西兰兔随机分为5组,每组6只,其中4只采用半缝扎腹主动脉方法 制造前列腺组织缺血模型,剩余2只为假手术对照.于术后第1,2,4,8,12周各取1组观察前列腺重量,然后前列腺组织石蜡切片HE染色观察镜下改变,Ki67染色观察前列腺组织内上皮细胞和间质细胞增殖情况,原位末端标记法检测前列腺组织内上皮细胞和间质细胞凋亡情况.结果 假手术组兔前列腺重量为(0.831±0.127)g,前列腺七皮细胞Ki67染色阳性细胞为(2.1±0.8)个/100个,间质细胞为(2.6±1.1)个/100个,而前列腺上皮细胞凋亡检测阳性为(2.0±1.0)个/100个,间质细胞为(2.5±0.7)个/100个.缺血手术1周后Ki67染色提示兔前列腺组织间质细胞染色阳性为(4.7±1.5)个/100个,凋亡检测阳性细胞降至(1.7±0.7)个/100个,与假手术组兔比较均差异有统计学意义(分别P=0.004,0.02);术后2周兔前列腺上皮细胞Ki67染色阳性细胞为(3.7±1.4)个/100个,凋亡检测阳性细胞降至(1.6±1.0)个/100个,与假手术组兔比较亦差异有统计学意义(分别P=0.001,0.03).术后4周手术组兔前列腺重量增加至(1.751±0.563)g,较假手术组显著增加(P=0.002).而术后1周前列腺上皮细胞增殖及凋亡与假手术组差异无统计学意义(P=0.07),术后1周及2周前列腺重量较假手术组差异亦无统计学意义(分别P=0.20、0.08).随着缺血时间增加,前列腺间质及上皮细胞凋亡率下降,增殖率上升,重量增加(组间比较除上述情况外均P<0.05).结论 缺血可促进前列腺组织内间质及上皮细胞增殖,抑制其凋亡并最终导致前列腺重量增加,且这些变化与缺血时间相关;缺血最先引起前列腺组织内间质细胞发生改变.