单节段复位固定治疗创伤性胸腰椎骨折

• 作者: 于滨生 刘少喻 张旭华 李浩淼 梁春祥 陈克冰 魏富鑫 龙厚清
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱骨折 胸椎 腰椎 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓损伤
• 页码范围: 601-604
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2009.07.193

摘要

目的 评价单节段椎弓根螺钉复位固定胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效. 方法 自2003年10月至2008年2月,采用单节段椎弓根螺钉固定治疗A3.1型(37例)、A3.2型(30例)胸腰椎骨折.术后摄X线片来测量骨折椎楔变指数、骨折节段矢状位指数评价影像学效果,并通过腰功能评分评价临床疗效. 结果 所有患者手术顺利,手术用时平均93 min,术中出血量平均157 ml.随访65例,平均随访时间为19.8个月(4～27个月),全部骨性融合,除1例出现螺钉松动外,无内固定失败.术前骨折节段平均矢状位指数及骨折椎楔变指数分别为13.06°、42.96%,术后分别为4.47°、21.78%,均较术前明显改善(P<0.01).除2例外,最后随访末见明显矫正丢失(P<0.05).临床腰功能评分较术前明显改善(P<0.05). 结论 经骨折椎单节段复位固定融合术具有创伤小、用时短、出血少、脊椎运动功能单位丢失减少等优点,可用于治疗部分胸腰椎爆裂型骨折.