胆管周围血管丛在移植肝胆道热缺血再灌注损伤与修复中的作用

• 作者: 余元龙 吴爱国 孙强 朱晓峰 胡泽民 陈宏
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植/副作用 热缺血 再灌注损伤 胆道/血液供给 微循环
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 140-145
• 页数: 6页
• 分类号: R617
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨热缺血再灌注损伤后胆管周围血管丛在胆道损伤与修复中的作用,及胆道易受热缺血再灌注损伤的可能机制.方法 雄性SD大鼠,随机分为3组:假手术组(S组);无热缺血组(W0组);10 min热缺血组(W 0组).分别在冷保存后(即0 h)及移植肝再灌注后6,24 h,3,7,14,30 d获取标本.每个时间点6只.检测各组血中ALT,GGT,TBIL.并取肝组织行连续切片,分别利用CK19和第八因子相关抗原标记胆管上皮细胞和血管,计数每个汇管区胆管、血管、伴有血管的胆管、不伴有血管的胆管以及孤立的血管数.结果 W10组GGT,TBIL比W0组GGT,TBIL高于S组的时间更长,且ALT恢复至S组水平较GGT,TBIL更早、更快.W10组汇管区炎症细胞浸润程度、胆管结构破坏程度、汇管区纤维化,比WO组及S组更严重.电镜下可见,W10组胆管周围血管丛内微血栓形成.肝移植术后6,24 h,W10组移植肝汇管区血管数量较W0组及S组明显减少.虽然术后24 h胆管即开始明显增生,但直到术后14～30 d,W10组血管数及伴有血管的胆管数才较W0组及S组增多.结论 移植肝热缺血再灌注损伤可致胆管周围血管丛微血栓形成,引起血管内皮细胞损伤加重,导致胆管微循环障碍,以及胆管周围血管丛再生明显滞后于胆管再生,这些可能是胆管易受热缺血再灌注损伤的重要原因.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙强		13	58	4.0	7.0
5	余元龙	中山大学附属中山医院普通外科	18	95	5.0	9.0
6	胡泽民	中山大学附属中山医院普通外科	15	29	4.0	4.0
7	陈宏	中山大学附属中山医院普通外科	12	56	4.0	7.0
8	吴爱国	南方医科大学附属珠江医院普通外科	83	370	10.0	13.0
9	朱晓峰	中山大学附属第一医院器官移植科	105	540	11.0	18.0