门静脉高压上消化道大出血介入断流术与外科断流术效果比较

• 作者: 刘伟 姚红响 孙慧伶 张卫平 曾群 陈根生 陈洪波
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 高血压,门静脉 放射学,介入性 门体分流术 回顾性研究 治疗结果
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 748-752
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4227字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2009.07.021

摘要

目的 评价介入断流术与外科断流术治疗门静脉高压症食管胃底曲张静脉出血的临床效果.方法 回顾性分析48例行介入断流术和51例行外科断流术的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,比较2组患者的一般情况和术后临床效果、并发症发生情况、再出血时间.计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验.结果 2组患者的年龄、性别、病程及术前的疾病严重程度差异无统计学意义(P>0.05).介入断流术后患者12、24、36个月再出血率分别为12.5%(6/47)、24.5%(11/45)、27.9%(12/43);外科断流术后患者分别为29.2%(14/48)、44.7%(21/47)、48.9%(22/45),2组差异有统计学意义(X2值分别为3.843、4.150、4.083,P值均<0.05).介入断流术的并发症为:发热85.4%(41/48),腹痛81.3%(39/48),门静脉血栓4.2%(2/48),腹腔内出血2.1%(1/48),感染2.1%(1/48)和死亡2.1%(1/48);外科断流术的并发症为:发热68.6%(35/51),腹痛62.7%(32/51),大量腹水25.5%(13/51),门静脉血栓37.3%(19/51),脾静脉血栓11.8%(6/51),肝性脑病3.9%(2/51),肝肾综合症2.0%(1/51),腹腔内出血2.0%(1/51),死亡3.9%(2/51)以及感染15.7%(8/51),2组并发症中腹痛、发热、门静脉血栓、脾静脉血栓、大量腹水比较差异有统计学意义(X2值分别为4.174、3.098、16.199、6.011、5.536、14.085,P值均<0.05).结论 介入断流术治疗门静脉高压症上消化道出血是一种简单、安全、有效的方法,其临床效果优于外科断流术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘伟	温州医学院附属第六医院介入科	10	41	3.0	6.0
2	孙慧伶	温州医学院附属第六医院介入科	3	8	2.0	2.0
3	姚红响	温州医学院附属第六医院介入科	9	50	4.0	7.0
4	陈根生	温州医学院附属第六医院介入科	8	46	3.0	6.0
5	曾群	温州医学院附属第六医院介入科	8	46	3.0	6.0
6	陈洪波	温州医学院附属第六医院介入科	6	30	3.0	5.0
7	张卫平	温州医学院附属第六医院介入科	6	30	3.0	5.0