腹腔镜胆囊切除术并胆管损伤的诊断治疗

• 作者: 张百萌 苏永辉 贾英斌 黄樱
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜/副作用 胆管损伤 胆管肠吻合术 吻合术,Roux-en-Y
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 胆道外科微创治疗专题研究
• 页码范围: 127-130
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)胆管损伤的原因、诊断和治疗.方法 回顾性分析近7年来行腹腔镜胆囊切除术1656例患者的临床资料.结果 胆囊息肉274例,胆囊结石伴急性胆囊炎168例,胆囊结石伴慢性胆囊炎1214例.共发生胆管损伤15例(0.91%),术中发现8例,术后早期发现7例.术中诊断主要依据手术野胆汁渗出或发现有2个胆管残端;术后诊断主要依靠临床症状、体征及影像学检查.1例患者行胆管壁缝合修补+T管支撑引流,4例患者行胆管端端吻合术,其中1例行胆管端端吻合加内支架支撑术后发生胆瘘而行再次开腹胆肠Roux-en-Y吻合术,其余10例患者均行胆肠Roux-en-Y吻合术,均痊愈出院,愈后良好.结论 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤与病因无关,术中及术后早期发现及恰当的处理,愈合良好.胆肠Roux-en-Y吻合术是胆管损伤最主要的修复术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾英斌	中山大学附属第五医院普通外科	34	104	6.0	8.0
2	张百萌	中山大学附属第五医院普通外科	53	240	8.0	12.0
3	苏永辉	中山大学附属第五医院普通外科	43	181	7.0	10.0
4	黄樱	中山大学附属第五医院普通外科	8	32	3.0	5.0