晚期前列腺癌膀胱出口梗阻内分泌治疗的价值

• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 膀胱颈梗阻 肿瘤辅助疗法
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 769-771
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 1998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2009.11.015

摘要

目的 探讨晚期前列腺癌BOO内分泌治疗(HT)的价值.方法 晚期前列腺癌伴BOO患者52例,平均年龄72(54～76)岁.既往均未行HT.病程5个月～7年,平均3.6年.治疗前经直肠B超测定前列腺重量为(53.5±15.3)g;IPSS 23.4±4.5;Q_(max)(4.8±2.5)ml/s;PSA(53.4±7.5)ng/ml.有尿潴留6例.52例治疗前均经直肠前列腺穿刺活检病理证实,Whitmore-Jewette临床分期:C期14例,D期38例.所有病例首先给予HT,对治疗3个月LUTS无改善者采用姑息性TURP治疗.结果 HT后LUTS明显改善者占71%(37/52),治疗前后Q_(max)分别为(6.2±4.5)和(13.0±5.5)ml/s、IPSS分别为24.1±5.3和7.8±2.0,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);LUTS未见缓解者占29%(15/52),治疗前后Q_(max)分别为(6.6±4.3)和(7.0±4.2)ml/s、IPSS分别为23.6±5.1和22.5±4.9,治疗前后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).行姑息性TURP后好转12例,尿失禁3例,其中2例经肛提肌训练及药物治疗后有不同程度恢复.结论 HT对大部分晚期前列腺癌患者BOO有明显疗效,并可使无改善者前列腺体积缩小,便于进一步治疗.