骨盆骨折致后尿道损伤的早期处理

• 作者: 冉学军 唐培金 唐贤富 夏吉朴 徐小涵 杨海 郑兴明
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 骨盆骨折 尿道损伤 手术治疗
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 406-407
• 页数: 2页
• 分类号: R683.3|R693+.5
• 字数: 2150字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2009.03.022

摘要

目的 探讨骨盆骨折致后尿道损伤的早期处理方案.方法 分析33例骨盆骨折致后尿道损伤病例的临床资料,在病情允许的情况下,急诊行尿道端端吻合术及膀胱造瘘术或尿道会师牵引固定术;若病情危重,仅行单纯膀胱造瘘术.结果 31例患者经过1～7年随访,平均3.3年,尿道损伤早期治愈21例,并发尿道狭窄8例,尿失禁2例,阳瘘6例.1例死于难以控制的太出血,1例死于晚期深部难以控制的感染.结论 早期尿道端端吻合术及膀胱造瘘术治愈率高,尿道狭窄发生率较低,但阳痿发生率较高;尿道会师牵引固定术后多引起瘢痕性尿道狭窄,但缩小了尿道断端对合不良和错位距离,减小延期手术难度,为后期进行微创手术创造了有利条件;单纯膀胱造瘿术后必然遗留尿道狭窄,仅适用于病情危重的患者.