高龄患者腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法的比较

• 作者: 吕征 张友才 张玉荣 杨川 谭守鹏 陈茜 顾其军
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄患者 腹腔镜胆囊切除术 麻醉方法 比较
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 55-57
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2702字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0501.2009.01.026

摘要

目的 观察比较3种麻醉方法对高龄LC患者的呼吸循环功能和麻醉效果的影响. 方法 60例高龄LC患者随机分成3组,每组20例.EA组,连续硬膜外阻滞麻醉组;GA组,静吸复合全身麻醉组;EGA组,小剂量硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉组.观察3组麻醉开始前(T0)、麻醉诱导期(T1)、气管插管时(T2)、拔除气管导管时(T3)HR、SBP、DBP、MAP、PETCO2、ECC,GA组与EGA组同时监测异氟醚MAC、气道压、手术结束自主呼吸恢复时间、自主呼吸潮气量达标、拔管时间、肌松情况及患者麻醉苏醒时间. 结果 EA组有17例麻醉效果优良,SpO2＞95%,PETCO2维持在正常范围,EGA组术毕自主呼吸恢复时间明显短于GA组(P＜0.01),EGA组潮气量达标拔管时间明显短于GA组(P＜0.01),EA组在麻醉10～15min后血压下降程度与GA组、EGA组麻醉诱导期血压下降相似(P＞0.05),ECA组在气管插管/拔管期血压波动不明显.而GA组血压显著升高(P＜0.01),EA组与GA组麻醉效果相似,ECA组麻醉效果优于GA组(P＞0.05). 结论 EGA组麻醉椎管内局麻药用量、全麻维持药用量、肌松药用量等均相应减少,呼吸循坏功能较为稳定,术毕麻醉苏醒快.自主呼吸恢复和潮气量达标迅速,多数患者术毕即可拔出气管导管,是高龄LC手术患者理想的麻醉选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨川	广元市第二人民医院麻醉科	9	40	4.0	6.0
2	张友才	广元市第二人民医院麻醉科	3	22	2.0	3.0
3	陈茜	广元市第二人民医院麻醉科	1	7	1.0	1.0
4	张玉荣	广元市第二人民医院麻醉科	4	21	2.0	4.0
5	顾其军	广元市第二人民医院麻醉科	4	13	2.0	3.0
6	谭守鹏	广元市第二人民医院麻醉科	1	7	1.0	1.0
7	吕征	广元市第二人民医院麻醉科	2	7	1.0	2.0