胃大部切除术后食管癌及残胃贲门癌患者的外科治疗

• 作者: 尹国华 李平 蔡冬桂 谢先才 龚康文
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胃大部切除术 食管肿瘤 残胃贲门癌
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 1313-1314
• 页数: 2页
• 分类号: R735.1|R735.2
• 字数: 2787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2009.08.025

摘要

目的 探讨胃大部切除术后患食管癌患者的外科手术治疗的方法 .方法 胃大部切除术后食管癌19例.残胃贲门癌施行残胃和吻合口切除,Roux-Y式重建消化道者7例,中下段食管癌10例,5例保留两支胃短动脉和胃后动脉供血,3例利用胃左动脉及部分胃短动脉供血,2例利用胃空肠吻合口的侧支循环和胃后动脉供血,行食管-残胃吻合;上段食管癌2例,行结肠代食管术.结果 残胃贲门癌患者,5例存活5年以上;中下段食管癌术后患者6例存活5年以上;2例上段食管癌患者,1例存活12年.全组患者无术后死亡.结论 胃大部切除术后患者残胃贲门癌行全胃及吻合口切除,Roux-Y式重建消化道为首选;中下段食管癌保留残胃,连同脾、胰尾移入胸腔内,行食管-残胃吻合更符合生理;上段食管癌宜行结肠代食管术.