目的探讨血压变异性与慢性房颤患者血栓前状态之间的相关性.方法入选对象分为房颤组(NHYA分级心功能正常的慢性房颤46例)和对照组(其他窦性心律患者51例).对比两组之间24 h平均收缩压变异性(24 h SSD)和24 h平均舒张压变异性(24 h DSD),以及血浆血管性假血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、纤维蛋白原和D-二聚体等血栓前状态指标的差异,并对各组血压变异性与血栓前状态的指标进行相关性分析.结果 1.房颤组24 h SSD和24 h DSD均显著高于对照组.2.房颤组vWF和GMP-140均显著高于对照组.两组纤维蛋白原、D-二聚体无显著差异.3.房颤组24 h SSD与vwF呈显著正相关(r=0.416,P<0.05),与GMP-140无显著相关性;24 h DSD与vwF和GMP-140均呈显著正相关(r=0.432,P<0.05和r=0.378,P<0.05);24 h SSD、24 h DSD与纤维蛋白原或D-二聚体均无显著相关性.4.对照组24 h SSD和24 h DSD与vwF、GMP-140、纤维蛋白原或D-二聚体均无显著相关性(P>0.05).结论血压变异增大的慢性房颤患者血管内皮损害和血小板激活更显著,提示房颤发生血栓性并发症的危险性可能随血压变异性的增大而增加.