微创化技术在精准肝切除中的应用

• 作者: 姚爱华 张传永 成峰 李国强 李相成 浦立勇 王学浩 王平 王科 许永华 钱晓峰 陆森
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 手术后并发症 因素分析 统计学
• 年，卷（期）: 2009,（21）
• 所属期刊栏目: 精准肝切除
• 页码范围: 1616-1619
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4177字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2009.21.004

摘要

目的 分析微创化技术对肝切除患者围手术期的影响.方法 收集南京医科大学第一附属医院肝移植中心单个手术小组于2003年8月至2008年8月间所开展的338例肝切除手术患者的临床资料,分析应用微创化技术对患者术中出血量、并发症发生率、围手术期病死率的影响.结果 338例肝切除术的病例中,255例(75.4%)患者进行解剖性肝叶或肝段的精准肝切除术.手术平均时间150 min(45～650 min);术中出血量300 ml(100～4600 m1),211例(62.4%)术中未输血.围手术期总并发症发生率为18.1%,病死率为0.6%.多因素Logistic回归分析表明,围手术期输血和低血小板血症足肝切除围手术期并发症发生的独立预后因子.结论 体现微创化技术的精准肝切除术可使患者获得较好的临床结果 ,并发症发生率和病死率处于较低的水平.减少术中出血是获得围手术期良好临床结果 的重要因素.