终末期肝病模型评估失代偿期肝硬化患者预后的价值

• 作者: 刘思良 姜英俊 孔心涓 武军 田字彬 赵清喜
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 终末期肝病模型 肝硬化失代偿期 Child-Turcotte-Pugh评分
• 年，卷（期）: 2009,（17）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 1786-1790
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4550字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2009.17.018

摘要

目的: 评价终末期肝病模型(model for endstage liver disease,MELD)对肝硬化患者短期预后预测的价值.方法: 对肝硬化失代偿期患者203例进行回顾性分析,随访患者在3、6及12 mo内的预后. 记录每例患者入院第1天的MELD及Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分. 应用接受者工作特征曲线(ROC曲线)及其曲线下面积(AUC)比较MELD、CTP评估患者生存时间的准确性. 依据ROC曲线的截断值绘制Kaplan-Meier生存曲线,应用非参数秩相关即Spearman等级相关检验分析MELD与CTP评分的相关性.结果: 3、6及12 mo内分别死亡23、39、85例,MELD评分与CTP评分均显著相关( r = 0.76,0.69,0.71,均P<0.01). 3、6及12 mo内MELD与CTP对住院患者预后预测的AUC分别为0.886和0.775( P<0.01)、0.892和0.876( P>0.05)、0.873和0.866( P>0.05). 生存分析表明2评分系统均可有效预测3、6及12 mo内患者可能的生存率和死亡率( P<0.01).结论: MELD模型可预测失代偿肝硬化患者12 mo内的生存率,3 mo内MELD模型优于CTP评分,但6 mo及12 mo内MELD模型和CTP评分相比没有明显优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵清喜	青岛大学医学院附属医院消化内科	70	440	12.0	19.0
2	孔心涓	青岛大学医学院附属医院消化内科	68	398	11.0	18.0
3	田字彬	青岛大学医学院附属医院消化内科	190	922	17.0	23.0
4	刘思良	青岛大学医学院附属医院消化内科	7	43	4.0	6.0
5	武军	青岛大学医学院附属医院消化内科	27	76	6.0	7.0
6	姜英俊	青岛大学医学院附属医院急诊普外科	23	97	6.0	9.0