一氧化氮和尿激酶在猪急性肺栓塞中的作用

• 作者: 刘文增 刘锦铭 周童 孙波 宫素岗 李霞 桂涛 高蓓兰
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 NO 尿激酶 猪
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 488-492
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2009.05.011

摘要

目的 探讨联合低浓度一氧化氮(NO)吸入和尿激酶在实验猪肺栓塞中的作用机制及治疗意义.方法 12只健康幼猪分成两组,分别建立肺栓塞模型.尿激酶组6只,模型建立后静脉给予2万U/(kg·h)共2 h;联合组6只,模型建立后静脉给予2万U/(kg·h)的同时持续2 h吸入10 ppmNO,两组均观察180min.每组于栓塞前30 min,栓塞后0 min,30 min,60 min,120 min,180 min共6个时间点分别测定生理死腔(Vophy)、肺泡死腔(Vdalv)、肺内分流(Qs/Qt)、平均肺动脉压(PAP)、血压(SBP)、心率(HR)、心输出量(CO)、动脉血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2).数据分析采用单因数方差分析(SNK-q检验),以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 与栓塞前比较,两组栓塞后VDphv,Vdalv,Qs/Qt,PAP明显增大(P<0.01),但PAP于栓塞后随着时间推移在逐渐减小.PaO2栓寨后较栓塞前明显减小(P<0.05和P<0.01).HR、SBP、CO、pH、PaCO2栓塞前后相比,差异无统计学意义(P>0.05).栓塞后联合组PAP较尿激酶组明显减小(P<0.05和P<0.01),其余指标两组动物各时间点之间差异无统计学意义.结论 肺栓塞发生后,尿激酶溶栓基础上联合低浓度NO吸入可以快速降低肺动脉压,但不会发生血液动力学和气体交换的恶化,NO反跳也不会出现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘锦铭	上海市肺科医院呼吸科	46	173	8.0	11.0
2	孙波		86	650	12.0	22.0
3	李霞	上海市肺科医院呼吸科	23	234	9.0	15.0
4	高蓓兰	上海市肺科医院呼吸科	20	102	7.0	9.0
5	宫素岗	上海市肺科医院呼吸科	5	25	2.0	5.0
6	周童	上海市肺科医院呼吸科	2	4	2.0	2.0
7	刘文增	上海市肺科医院呼吸科	3	27	2.0	3.0
8	桂涛	上海市肺科医院呼吸科	4	21	2.0	4.0