确切定位行肝切除术治疗肝内胆道出血

• 作者: 卜建国 杨晓平
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道出血 肝切除术
• 年，卷（期）: 2009,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1408-1410
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2810字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.20.015

摘要

目的 探讨确切定位下行肝叶/段切除治疗肝内胆道出血的价值.方法 分析1998年1月至2008年10月间23例胆道出血行肝叶/段切除患者的临床资料,病因为胆道感染或伴结石14例(60.9%),外伤6例(26.1%),原发性肝癌3例(13.0%).术前经选择性肝动脉造影明确并确切定位胆道出血5例,术中胆道、肝内病灶探查确切定位胆道出血18例.行右半肝切除4例,第Ⅴ、Ⅵ肝段联合切除5例,左肝外叶切除8例,左半肝切除6例.结果 23例手术止血均获成功,无围手术期死亡病例.术后胆瘘2例,膈下脓肿1例,应激性溃疡1例,急性肾功能衰竭1例,经综合治疗后治愈.15例获随访,随访8个月～10年,3例肝癌患者均死于癌症转移、复发,2例死于肝内胆管结石复发并胆汁性肝硬化.结论 对病因明确有胆道出血相关疾病,病灶局限于一侧,定位确切,同时病人能忍受手术,应争取肝叶/段切除治疗肝内胆道出血.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卜建国	浙江省台州市中心医院普外科	14	64	4.0	7.0
2	杨晓平	浙江省台州市中心医院普外科	14	63	3.0	7.0