哌拉西林/三唑巴坦治疗血液病发热性中性粒细胞减少症的有效性和安全性的临床研究

• 作者: 刘开彦 吴德沛 李娟 王椿 胡亮钉 贾晋松 黄晓军
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 哌拉西林 血液病 中性粒细胞减少 治疗结果
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-44
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 3856字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.01.011

摘要

目的 评价哌拉西林/三唑巴坦对治疗血液病发热性中性粒细胞减少症患者的临床疗效和安全性.方法 采用前瞻性、非对照、开放性多中心临床试验对中性粒细胞减少伴发热患者进行研究.哌拉西林/三唑巴坦剂量为每8 h给予4.5 g,缓慢静脉滴注30 min以上,在体温恢复正常或中性粒细胞减少症缓解后继续使用至少4～5 d.结果 共有218例粒缺伴发热血液病患者人选,其中造血干细胞移植组33例,非移植组185例.根据取得临床感染证据的等级不同分为:(1)不明原因发热(FUO)162例(74.31%);(2)临床确定感染(CDI)33例(15.14%);(3)微生物学确定感染(MDI)23例(10.55%).本次临床试验治疗总有效率为65.60%,细菌清除率为71.43%,不良反应发生率为5.04%.治疗起效时间(2.5±1.2)d,平均用药时间(9.4±8.1)d.造血干细胞移植组与非移植组患者疗效比较差异无统计学意义(x2=2.058,P>0.05),且两者在起效时间上差异亦无统计学意义(t=1.892,P>0.05).参加试验粒缺患者经哌拉西林/三唑巴坦治疗后血象白细胞和绝对中性粒细胞计数均较治疗前显著上升(t=4.092,P<0.01;t=4.248,P<0.01),治疗前后肝肾功能上无显著性变化.结论 本临床研究结果 表明哌拉西林/三唑巴坦在治疗血液病粒缺患者合并感染中疗效好、安全,可作为免疫力低下患者合并感染的经验性治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘开彦	北京大学人民医院血液病研究所	54	317	11.0	15.0
2	王椿	上海交通大学附属第一人民医院血液科	100	311	8.0	11.0
3	黄晓军	北京大学人民医院血液病研究所	193	963	15.0	21.0
4	吴德沛	苏州大学附属第一医院血液科	167	548	11.0	16.0
5	贾晋松	北京大学人民医院血液病研究所	12	46	3.0	6.0
6	李娟	中山医科大学附属第一医院血液科	26	65	4.0	7.0
7	胡亮钉	解放军第三○七医院血液科	1	3	1.0	1.0