散发性不典型上尿路结核的输尿管镜诊治

• 作者: 单帜昌 吴开俊 戚德峰 曾国华 李逊 王露萍 袁坚
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路结核 输尿管镜 诊治
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 779-780,782
• 页数: 3页
• 分类号: R527.4
• 语种: 中文

摘要

目的 提高散发性不典型上尿路结核的诊断水平,评估其疗效.方法 2001年6月～2007年6月,该院共收治散发性上尿路结核患者39例.所有患者的症状均不典型,主要是在内镜手术中偶然发现的病变,后经病理或留取肾盂尿做抗酸杆菌等检查确诊.根据患肾功能和患者全身情况,在积极正规抗结核治疗的前提下,分剐行患肾切除、孤立结核肾肾造瘘或首次留置输尿管内支架管后并定期镜体扩张、球囊扩张或内切开术后再更换内支架等治疗.3～6个月随访1次,治愈后继续随访6个月.结果 除外院手术后才确诊肾结核因尿瘘转入该院的3例外,其余36例均是在输尿管镜检查时或检查后留取尿液或组织进一步检查确诊.所有病例全部随访,随访时间1～42个月,平均19个月.3例死亡.12例肾切除;其中旱期3例因单纯抗结核治疗3个月后患侧输尿管闭锁,致患肾无功能,被迫行肾切除;24例留置输尿管内支架抗结核治愈,无输尿管狭窄.结论 输尿管镜检查术有助于散发性不典型上尿路结核的诊断;对患肾有功能的上尿路结核,可在抗结核治疗的同时留置输尿管内支架,以减少输尿管狭窄并保护肾功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李逊	广州医学院第一附属医院微创外科中心	133	3293	27.0	54.0
2	王露萍	广州医学院第一附属医院微创外科中心	18	102	5.0	9.0
3	曾国华	广州医学院第一附属医院微创外科中心	109	2110	19.0	44.0
4	袁坚	广州医学院第一附属医院微创外科中心	74	1564	16.0	38.0
5	戚德峰	广州医学院第一附属医院微创外科中心	15	217	5.0	14.0
6	单帜昌	广州医学院第一附属医院微创外科中心	3	32	3.0	3.0