乌司他丁对胆道感染性休克患者围手术期血流动力学、炎症细胞因子和氧自由基的影响

• 作者: 方裕民
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 胆道/感染 休克 脓毒性 血流动力学 活性氧
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 401-402
• 页数: 2页
• 分类号: R619
• 字数: 1596字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2009.04.071

摘要

目的 探讨乌司他丁对胆道感染中毒性休克患者围手术期血流动力学、炎症细胞因子以及氧自由基的影响.方法 选择急诊胆道感染中毒性休克患者40例,随机分为乌司他丁治疗组和对照组.乌司他丁治疗组在术前、术中及术后第1～3天给予乌司他丁20万U静脉滴注;对照组给予等量生理盐水静脉滴注.两组患者术中和术后连续监测血压和心率的变化.分别于术前、术后第1、3、5天检验血浆炎症细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α含量和氧自由基丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平.结果 两组患者术中1 h及术后2、4 h平均动脉压均较术前升高,而心率(HR)均较术前降低(P＜0.05),且术后2、4 h对照组HR降低幅度小于乌司他丁治疗组.两组患者术后第1、3、5天血浆IL-6、TNF-α和MDA水平均较术前下降,血浆IL-10和SOD水平均较术前上升,且乌司他丁组的下降或上升幅度明显大于对照组.结论 乌司他丁可调节患者血流动力学,改善微循环功能;抑制促炎症细胞因子释放,促进抑炎症细胞因子释放,减轻全身炎症反应:增加SOD水平,降低MDA含量,减少或清除氧自由基,从而达到对胆道感染性休克的治疗作用.