目的:研究昆明地区乙型肝炎病毒(HBV)的基因分型特征.方法:采用荧光定量PCR及基因型特异性引物PCR方法,对昆明地区360例HBV感染血清进行HBV-DNA定量及基因分型检测,以ELISA法检测血清乙肝标志物.结果:360例HBV感染血清中,有346例(96.11%)可以直接分型,其中196例(56.65%)为C型,91例(26.30%)为B型,37例(10.69%)为B/C混合型,21例(6.07%)为D型,A型仅1例(0.29%);比较显示,C型基因分布显著高于B和其它基因型(P<0.05,P<0.01);C型基因及B/C混合基因型的HBV-DNA定量显著高于其它基因型(P<0.01);另除B型基因在"大三阳"模式中比例显著较低(P<0.05), HBV基因型在其它各血清模式组间的分布没有显著差异(P>0.05);14例标本未能直接分型(3.89%),其HBV-DNA定量平均水平均低于1.00×104 IU /ml,显著低于其它检样(P<0.01).结论:昆明地区HBV基因型的分布较为丰富,存在C型、B型、B/C混合型及D型和A型,其中以C型和B型为本区域的主要HBV基因型;当B/C混合型和C型的HBV感染时,往往伴随HBV较高水平复制,且HBV感染B基因型与HBeAg的检出呈负相关;本区域内D基因型分布介于内地低海拔区域和拉萨高原地带之间.