高位胆管损伤性狭窄的原因及防治

• 作者: 吴雪松 张小文 戈佳云 朱红 王炳煌 魏东
• 来源期刊: 昆明医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 高位胆管 损伤性狭窄 防治
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 133-136
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4+6
• 字数: 3322字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2009.02.035

摘要

目的 探讨高位胆管损伤性狭窄的常见原因和防治方法 ,以期提高手术疗效,减少并发症.方法 回顾性总结分析收治的25例高位胆管损伤性狭窄的临床资料.全组病例均有不同程度的胆管炎、黄疸、肝功能异常.其中肝硬化、门静脉高压4例,凝血功能异常者2例.高位胆管损伤性狭窄25例(其中22例外院转入),行肝(肝门)胆管充分切开、整形与空肠袢Roux-y大口径吻合或盆式吻合,经修复重建后随访22例,随访时间6个月～6a,随访率为88.O%(22,25).结果随访期内3例因吻合口狭窄再次扩大吻合获得治愈,总优良率为92.0%.结论 医源性胆管损伤是高位胆管损伤性狭窄的主要原因,采用肝(肝门)胆管充分切开、整形与空肠Roux-y大口径吻合或盆式吻合是治疗的最佳术式,术中注意胆管的显露及吻合方法 可提高疗效,减少狭窄再发生率.医疗活动中,杜绝医源性胆管损伤是预防高位胆管损伤性狭窄的主要途径.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王炳煌	昆明医学院第二附属医院肝胆外科	81	474	13.0	18.0
2	朱红	昆明医学院第二附属医院肝胆外科	54	436	12.0	18.0
3	张小文	昆明医学院第二附属医院肝胆外科	63	300	9.0	14.0
4	魏东	昆明医学院临床技能中心	17	71	5.0	7.0
5	戈佳云	昆明医学院第二附属医院肝胆外科	15	113	6.0	10.0
6	吴雪松	昆明医学院第二附属医院肝胆外科	7	12	2.0	3.0