心肌缺血阈与冠心病相关性研究

• 作者: 万招飞 李芸 马立青
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌缺血/诊断 心电描记术,便携式
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1004-1006
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2201字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2009.08.028

摘要

目的:探讨无痛性心肌缺血发生机制及规律.方法:采用24h动态心电图记录结合患者生活日志分析诊断.结果:①72%无痛性心肌缺血ST段下移发生于轻体力和脑力劳动时,发作高峰位于上午6:00～12:00时(P＜0.01),90.7%ST段压低时心率加快(P＜0.01),缺血发作的最高心率与24h内最高心率差距很小,与ST段压低相平行(P＜0.01).②无痛性心肌缺血ST段弓背抬高幅度及阵次以夜间为著,发作高峰位于1:00～6:00(P＜0.01),心率减慢时ST段弓背抬高(P＜0.01),夜间心肌缺血阈变异性增高、心率变异性低频/高频比值降低、ST段下移和ST段抬高持续时间延长(P＜0.01),缺血发作的最低心率发生于夜间,与ST段弓背抬高相平行(P＜0.01).结论:缺血阵次、ST段移位幅度、缺血持续时间、心肌缺血阈、心肌缺血阈变异性、心率变异性低频/高频比值可了解心肌缺血时耗氧水平、交感神经系统活性、冠状动脉张力的高低,是冠心病患者和各种治疗疗效的有价值的指标.交感神经兴奋致耗氧量增加为缺血发作的重要机制,主张给β受体阻滞剂.冠状动脉张力增加与副交感神经张力异常引起相对冠状动脉供血不足,主张给钙离子拮抗剂和硝酸类药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马立青	延安大学附属医院心内科	23	51	4.0	4.0
2	李芸	延安大学附属医院心内科	31	70	4.0	6.0
3	万招飞	延安大学附属医院心内科	8	36	3.0	5.0