不同糖调节受损人群的血糖波动特征

• 作者: 吕朝晖 孙敬芳 康怡 张小群 李春霖 母义明 王先令 窦京涛 陆菊明
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 动态血糖监测 血糖波动
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 动态血糖监测与糖代谢
• 页码范围: 669-672
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2471字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.10.007

摘要

目的 研究不同糖调节受损人群的动态血糖波动特征.方法 采用动态血糖监测系统(CGMS)根据连续2次口服葡萄糖耐量试验结果,选取稳定人群中单纯空腹血糖受损(IFG)组12例,单纯餐后血糖受损(IGT)组19例,空腹血糖受损合并糖耐量低减(IFG/IGT)组11例,新诊断2型糖尿病(T2DM)组21例,正常对照(NGT)组18例,分析其各项临床指标和CGMS动态血糖数据.结果 (1)日内血糖波动:NGT、IFG、IGT、IFG/IGT至T2DM组的最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖(MBG)和血糖水平标准差(SDBG)依次升高.IGT组的平均血糖波动幅度(MAGE)(3.2±1.2)mmol/L较NGT组(1.6±0.5)mmol/L高,较T2DM组(5.2±1.9)mmol/L低(P<0.05);IFG/IGT的有效血糖波动频率(FGE)(5.5±2.5)次/d较NGT组(6.1±3.4)次/d低,较T2DM组(4.8±1.8)高.糖尿病前期3组间IGT组MAGE(3.2±1.2)mmol/L最高,FGE(4.9±1.8)最低.(2)日间血糖波动:与NGT组(0.8±0.3)mmo/L相比,IGT组(1.1±0.4)mmol/L、IFG/IGT组(1.2±0.4)mmol/L和T2DM组(2.0±1.0)mmol/L的日间血糖平均绝对差依次升高(P<0.05).(3)不同糖调节受损人群血糖波动特征:IFG组空腹血糖受损程度最重,餐后高峰以IFG/IGT组为著.血糖水平曲线由低至高依次为NGT、IGT、IFG/IGT、IFG、T2DM组.(4)不同HbAlc水平的血糖波动:受试者HbAlc<7%时,空腹血糖曲线几乎重合,餐后血糖曲线略微分开;HbAlc7.0%～7.9%时,餐后高峰明显上升;HbAlc≥8%时,空腹曲线明显上移,餐后波动继续升高.结论 (1)随着糖调节受损程度的加重,日内血糖波动及日间血糖波动逐渐增加.(2)正常人血糖波动幅度小,频率高;T2DM餐后血糖波动幅度大,有效波动频率低;(3)IFG组的血糖波动特征最接近于NGT,而IGT组最接近于T2DM;(4)在糖尿病前期阶段餐后血糖受损明显早于空腹.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李春霖	解放军总医院内分泌科	178	1231	19.0	24.0
2	陆菊明	解放军总医院内分泌科	270	2701	24.0	40.0
3	吕朝晖	解放军总医院内分泌科	105	577	12.0	18.0
4	窦京涛	解放军总医院内分泌科	198	1019	16.0	21.0
5	母义明	解放军总医院内分泌科	329	2074	22.0	31.0
6	王先令	解放军总医院内分泌科	68	387	10.0	17.0
7	张小群	解放军总医院内分泌科	21	340	9.0	18.0
8	康怡	解放军总医院内分泌科	5	102	5.0	5.0
9	孙敬芳	解放军总医院内分泌科	6	78	4.0	6.0