高容量血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗作用

• 作者: 程斌 郏建臣 郑要初 郭晓榕
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 关键词: 重症急性胰腺炎 全身炎症反应综合征 高容量血液滤过
• 年，卷（期）: 2009,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2379-2384
• 页数: 6页
• 字数: 5652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2009.23.009

摘要

目的: 观察高容量血液滤过(HVHF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效, 评价其在SAP治疗中的作用, 探索治疗SAP的新方法.方法: 采用回顾性对照临床研究, 将我院2004-12/2008-12因SAP住院治疗的患者45例分为2组: 对照组24例, HVHF组21例. 所有患者均符合2004年中国急性胰腺炎诊治指南(草案)中SAP的诊断标准, 发病后48 h内入院, 经CT证实均无明确胆道梗阻. 自动生化检测仪检测2组SAP患者治疗前后血清淀粉酶及肾功能、常规检测血常规、CRP等, 记录生命征、腹部症状并统计并发症及死亡率.结果: 与对照组相比, HVHF 组患者的APACHEⅡ评分明显降低, 治疗第3天与第7天HVHF组显著低于对照组(6.6±1.5 vs 9.9±2.5, 3.4±1.1 vs 6.4±2.0, 均P <0.05);局部症状与体征缓解时间明显缩短, HVHF组腹痛缓解时间较对照组明显缩短(51±16 h vs 71±34 h,P <0.05);腹部压痛缓解时间与对照组相比也显著缩短(71±16 h vs 102±34 h, P <0.05);血尿淀粉酶指标、WBC、CRP及肾功能生化指标明显好转;并发症发生率和死亡率均降低(14.3% vs 37.5%, 4.8% vs 20.8%, 均P <0.05);平均住院时间显著缩短(P <0.05);住院费用无明显增加.结论: HVHF能迅速减轻SAP患者腹部症状与体征, 改善器官功能, 显著改善预后, 其机制可能通过阻断SAP早期全身炎症反应综合征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程斌	华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科	46	225	9.0	13.0
2	郭晓榕	华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科	4	23	2.0	4.0
3	郑要初	华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科	5	25	2.0	5.0
4	郏建臣	华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科	16	78	5.0	8.0