托吡酯治疗婴幼儿癫癎的长期随访

• 作者: 周戬平 李丹 杨琳 郭亚乐 黄绍平
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 托吡酯 癫 疗效 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2009,（18）
• 所属期刊栏目: 小儿神经基础与临床
• 页码范围: 1439-1441
• 页数: 3页
• 分类号: R729
• 字数: 2945字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究托吡酯(TPM)单药长疗程治疗婴幼儿癫癎的效果及安全性.方法 对2岁以下各种发作类型的癫癎患儿共131例进行长期开放性研究,予TPM片单药口服治疗:其中117例按照0.5～1.0 mg/(kg·d)起始,间隔1～2周增加剂量0.5-1.0 mg/(kg·d)1次,直至目标剂量或最大耐受程度为止;14例发作频繁的患儿采用快速加量法,即住院密切观察下间隔2～3 d增加TPM剂量[0.5～1.0 mg/(kg·d)]1次.随访1～7 a,观察有效率、无发作率及用药剂量等,分析TPM单药治疗的疗效,终止TPM治疗的原因、添加或转换其他药物治疗,TPM长期治疗的不良反应.结果 1.第1次发作至开始用药时间为1.0 d～1.5 a,平均3个月.末次随访年龄1.5～9.0岁.最终51.15%患儿保留单药治疗,4.58%患儿已停药.2.婴幼儿131例中,73例单药治疗有效,有效率为55.73%,其中64例无发作,无发作率48.85%;58.33%全面性发作单药治疗有效,51.05%无发作;局限性发作有效率为51.52%,45.45%无发作;TPM有效剂量为(2.85±1.31)mg/(ks·d),无效剂量为(4.27±2.08)ms/(kg·d),无效剂量显著高于有效剂量(P<0.01).3.随访1、3、5、7 a,总有效率(无发作率)分别为60.47%(51.94%)、59.60%(52.53%)、55.0%(47.50%)、68.42%(47.37%).4.不能耐受患儿占10.68%,不良反应主要为无汗及发热,食欲明显下降,体质量不增,易哭闹,睡眠不安.结论 采用TPM单药长疗程治疗婴幼儿癫癎疗效好,安全性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨琳	西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科	141	588	13.0	17.0
2	黄绍平	西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科	106	427	10.0	14.0
3	李丹	西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科	120	504	12.0	17.0
4	周戬平	西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科	68	434	10.0	18.0
5	郭亚乐	西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科	47	372	10.0	17.0