无创-有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用及护理监测

• 作者: 唐湘林 瞿云中 陈平
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能不全 呼吸,人工 护理
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病专栏
• 页码范围: 830-833
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2009.10.003

摘要

目的 探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果及护理监测.方法 对96例重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行气管插管并施行机械通气,"出窗后",随机分为序贯治疗组(48例)和对照组(48例),对照组给予常规机械通气治疗,序贯治疗组采用无创-有创-无创序贯机械通气治疗.两组同时进行监护,观察两组患者有创通气时间、总机械通气时间、呼吸重症监护病房(RICU)住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、气管插管复插率及院内死亡例数.结果 序贯治疗组和对照组有创通气时间分别为(74±31)h和(168± 57)h、气管插管复插率分别为6.2%和31.2%,VAP发生率分别为2.1%和27.1%,两组患者的有创机械通气时间、气管插管复插率及VAP发生率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺部感染控制窗指导下的无创-有创-无创序贯机械通气治疗方法 ,可以明显缩短机械通气时间,降低气管插管复插率及VAP发生率,结合有效的护理措施可有效改善治疗效果,是具有一定临床实用价值的有效脱机方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈平	中南大学湘雅二医院呼吸科	259	2113	23.0	32.0
2	唐湘林	中南大学湘雅二医院呼吸科	5	52	4.0	5.0
3	瞿云中	中南大学湘雅二医院呼吸科	16	143	7.0	11.0