腹腔镜下膀胱根治性切除术(附15例报告)

• 作者: 殷长军 董卫平 蒋民军 陈建春
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 膀胱癌 全膀胱切除术 尿流改道
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 952-954,957
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜下膀胱根治性切除术的手术方法和临床效果.方法 浸润性膀胱癌15例.采用5个Trocar,腹腔镜下行膀胱根治性切除术,下腹正中做5～7 cm切口,取出切除的膀胱、前列腺.尿流改道方式包括6例通道式回肠膀胱术、2例乙状结肠代膀胱术、7例原位回肠膀胱术.结果 手术时间250～480 min,平均320min.术中出血200～800mL,平均420mL.平均每例清扫淋巴结数为16个,淋巴结阳性率13.3%,手术切缘均阴性.术后3、4 d肠蠕动恢复,术后2、3周拔除单J管.1例术后出现麻痹性肠梗阻,2例术后出现淋巴漏,均保守治疗后痊愈.术后随访1～30个月,平均14个月,1例死于原发病转移,2例单侧上尿路轻度积水患者随访肾功能正常.1例回肠原住代膀胱患者夜间偶有尿失禁.结论 腹腔镜膀胱癌根治术安全可行,创伤小,出血少,恢复快,但手术难度较大,手术技术要求较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	殷长军	江苏省人民医院泌尿外科	21	11	2.0	3.0