基于网络数据库的脑膜炎诊断三联征研究

• 作者: 刘娟 吕曼 崔树起 张乐辉 张津 彭晓霞 曹晓娜 王慧丽 赵亚利 路孝琴 郭秀花 闫宇翔
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑膜炎 诊断三联征 Logistic回归分析 诊断试验评价 数据库
• 年，卷（期）: 2009,（15）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1373-1375,1378
• 页数: 4页
• 分类号: R741.04
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2009.15.005

摘要

目的 应用网络数据库进行数据挖掘,探讨建立用3～5个关键的症状、体征组合来初步快速判断脑膜炎的社区辅助诊断方法.方法 用中国知网数据库收集近4年符合纳入标准的161例脑膜炎患者和161例非脑膜炎患者完整的病例资料,以脑膜炎患者的临床症状、体征为自变量,采用单因素方法 进行变量筛选后对有统计学意义的变量进行多元Logistic回归分析,拟定脑膜炎诊断三联征,以病例诊断为金标准,对研究得出的诊断三联征的诊断效果进行评价.结果 应用多元回归方程提取出的脑膜炎初筛三联征是发热、头痛和脑膜刺激征,以其做工具检测脑膜炎的灵敏度是71.4%,特异度是78.9%,阳性预测值是77.2%,阴性预测值是73.4%;与金标准的诊断符合率用调整一致性指标来评价,为75.2%.结论 以发热、头痛和脑膜刺激征组合的脑膜炎诊断三联征作为一种简单、方便、快速和有效的方法,可用于基层医疗单位初筛脑膜炎患者,成为鉴别诊断和转诊患者的参考依据.