以脊柱侧凸为首诊的脊柱骨样骨瘤:鉴别诊断与治疗

• 作者: 俞杨 朱泽章 熊进 王斌 邱勇
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨样骨瘤 脊柱侧凸 薄层CT
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 482-484
• 页数: 3页
• 分类号: R738.1
• 字数: 2994字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨脊柱骨样骨瘤伴脊柱侧凸的诊断及治疗方式的选择,并分析其治疗转归及疗效.[方法]回顾研究1997年2月～2006年12月收治脊柱骨样骨瘤9例,年龄8～21岁(平均15.2岁),其中胸段2例,胸腰段2例,腰段5例.所有病人均以脊柱侧凸为首诊,同时伴有脊柱区疼痛,Cobb's角为10°～30°(平均22°).1例因侧凸度数较大为30°,躯干倾斜明显,而当即行瘤巢切除术,1例8岁患者,因躯干倾斜明显,在CT证实后行手术切除.1例诊断不明者亦一期进行了手术治疗.6例病人接受了试验性口服阿斯匹林和非甾体类消炎镇痛药治疗,1个月后疼痛均明显缓解,其中3例轻度脊柱侧凸无明显进展,继续服用阿斯匹林和非甾体类消炎镇痛药后疼痛完全消失,停药后无复发,未予手术.另3例停止服药疼痛症状复发,予以手术切除瘤巢.[结果]所有手术患者术后均病理证实为骨样骨瘤.手术患者术后疼痛症状缓解;脊柱侧凸患者中5例侧凸消失或度数小于15°,4例侧凸成为结构性,在支具控制下,侧凸度数减轻.[结论]青少年腰背痛或者疼痛性脊柱侧凸需考虑脊柱骨样骨瘤的可能.薄层CT横扫是最有效和最有助于定位的方法.脊椎骨样骨瘤病人可先行药物治疗,严格随访,如有需要,再行手术切除.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱勇	南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科	439	2642	20.0	29.0
2	王斌	南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科	227	1896	22.0	32.0
3	俞杨	南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科	88	753	15.0	22.0
4	朱泽章	南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科	207	1312	18.0	24.0
5	熊进	南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科	82	390	10.0	15.0