乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎9例临床分析

• 作者: 任娟 何胜 唐文 安丽娜 李小安 沈才飞 罗超 蒋明德 高惠
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 核苷类似物 耐药 乙型肝炎病毒 慢性重型肝炎
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1211-1213
• 页数: 3页
• 分类号: R575.1
• 字数: 2763字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2009.12.020

摘要

目的:探讨核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及危害,以提高对核苷类似物抗乙肝病毒耐药及其危害的认识.方法:对2006年6月～2008年9月我院9例院外口服核苷类似物抗乙肝病毒治疗耐药后导致慢性重型肝炎的临床特点及治疗后随访3个月资料进行回顾性分析.结果:患者入院时总胆红素为(372.34±93.87)mmol/L,谷丙转氨酶为(457.54±108.91)IU/L,凝血酶原活动度均＜40%,HBV DNA定量升高均＞2 log10(与抗病毒治疗过程中HBV DNA检测最低水平比较).给予保肝、退黄、口服无交叉耐药的其它核苷类似物等对症治疗后3个月,6例肝功等指标恢复正常(66.67%),3例死亡(33.33%).结论:口服核苷类似物抗乙肝病毒致病毒耐药危害严重,在临床治疗过程中,必须合理制定抗病毒治疗方案,减少耐药变异的发生机率;通过监测乙肝病毒耐药情况,及时采取有效措施,避免或减轻乙肝病毒耐药带来的危害.