老年重症监护患者肺部感染常见病原菌及耐药性分析

• 作者: 张筱军 杨晓华 赵文博 陈斌 魏玲
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 老年重症监护 肺部感染 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1208-1210
• 页数: 3页
• 分类号: R446.5
• 字数: 2148字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2009.12.018

摘要

目的:了解老年重症监护室(ICU)患者肺部感染常见病原菌构成及耐药情况,为临床有效控制感染提供依据.方法:收集2008年6月～2008年9月老年重症监护室51例肺部感染患者的痰标本175份,采用phoenix 100全自动细菌鉴定系统进行鉴定及药敏试验.结果:175份痰标本共分离出127株病原菌,其中G-102株(80.31%),G+13株(10.24%),真菌12株(9.45%).主要致病G-杆菌中依次为铜绿假单胞菌31株(24.41%),鲍曼不动杆菌24株(18.90%),肺炎克雷伯菌20株(15.74%),大肠埃希菌15株(11.81%),嗜麦芽窄食单胞菌10株(7.87%);G+中金黄色葡萄球菌11株(8.66%).除嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南的耐药率为100%外,G-杆菌对亚胺培南保持最低的耐药率;头孢哌酮/舒巴坦对G-的敏感性较高.结论:目前老年重症监护室肺部感染的致病菌以G-杆菌为主,且耐药率较高,真菌也占有一定的比例,因此,老年重症患者感染经验性治疗应联合用药,进行"降阶梯治疗",早期进行病原学检查,根据药敏试验选择敏感抗菌药物.