儿童先天性马蹄内翻足外周神经电生理检测的临床应用

• 作者: 李明 陈宾
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 先天性马蹄内翻足 神经电生理 超微结构
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 269-272
• 页数: 4页
• 分类号: R338.3|R361.3|R682.16
• 字数: 4638字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2009.03.024

摘要

目的 对先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot,CCF)运动神经、感觉神经进行神经电生理检测和腓肠神经分支的超微结构观察,并对各型患足临床疗效进行分析. 方法 采用丹麦维迪公司生产的KEYPOINT多功能神经肌电诱发电位仪,对248例(338足)确诊为CCF的患儿下肢进行运动神经和感觉神经传导速度检测,分析比较运动神经传导速度(MCV)、感觉波(SCV)、传导波幅的变化情况,并取36例患儿患肢踝部以下的腓肠神经分支进行超微结构观察,分析畸形程度、神经传导异常和治疗效果之间的关联性.结果 216例291足(86.1%)运动神经及181例252足(74.6%)感觉神经均存在不同程度的传导异常,表现为潜伏期延长、波幅降低或缺失等改变.36例患足腓肠神经超微结构观察均见异常,表现为神经组织空泡化,髓鞘无序增生、增厚,节段性脱髓鞘病变,神经轴素变性等.经Mantel-Haenzsel统计法分析:①各分型CCF患足运动神经检查异常率比较差异有统计学意义(X2=32.31,P<0.01);各分型CCF患足感觉神经检查异常率比较差异有统计学意义(X2=16.37,P<0.01).②各分型CCF患足保守治疗效果的差异具有统计学意义(X2=134.30,P<0.01). 结论 神经电生理检测直接、客观地提示CCF的周围神经异常情况、病变部位及病变程度,对临床CCF治疗方案的选择及中远期疗效评价有重要的指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明	重庆医科大学附属儿童医院骨科	159	783	15.0	19.0
2	陈宾	重庆医科大学附属儿童医院骨科	2	3	1.0	1.0