易与肝肿瘤混淆的肝结核16例诊治分析

• 作者: 秦权林 肖开银
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 肝 活组织检查 针吸 结核菌素试验
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 感染性疾病
• 页码范围: 31-32
• 页数: 2页
• 分类号: R525
• 字数: 3213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2009.03.017

摘要

目的:探讨肝结核的临床及影像学特点,总结误诊原因,以提高诊断水平.方法:回顾性分析我院1993～2007年收治的16例肝结核临床资料.结果:16例均经组织病理学检查诊断为肝脏结核病,其中3例有结核病史.9例以右上腹痛、发现肝脏占位病变入院,3例无临床症状,体检时发现肝脏占位性病变入院;余4例其他原因入院.16例中伴发热11例,以低热为主;不同程度乏力、食欲缺乏及消瘦10例;咳嗽、咳痰7例;盗汗5例;肝大及肝区压痛、叩击痛各9例,脾大5例;浅表淋巴结增大2例.贫血10例,白细胞增高3例,减少8例,红细胞沉降率增快11例.白蛋白降低5例,丙氨酸转氨酶升高6例;结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验阳性4例;乙型肝炎病毒表面抗原阳性11例.14例入院初误诊为肝癌、肝肿瘤,2例疑诊肝结核.12例行肝穿刺活检病理报告为肝结核;4例行手术切除,术后病理确诊为肝结核.结论:影像学检查在肝结核的诊断中虽有一定帮助,但无诊断特异性,无法用于确诊.肝结核的最终确诊有赖于细菌学和病理学检查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖开银		65	409	9.0	18.0
2	秦权林		1	8	1.0	1.0