放射敏感鼻咽癌个体化放射治疗的可行性研究

• 作者: 吴厚敏 方海城 杜协彬 洪卫都 陈耿春 黄晓波
• 来源期刊: 临床医学工程
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤/放射疗法 放射敏感 根治剂量 同期加量 个体化
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R739.6
• 字数: 3418字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4659.2009.08.006

摘要

目的 比较放射敏感性鼻咽癌(NPC)个体化放射治疗与常规放射治疗的长期疗效和毒副作用,以评估降低照射剂量和同期加量照射治疗放射敏感性NPC的可行性.方法 选择2005～2006年常规放疗至40 Gy/20次经CT和/或MR评估鼻咽原发肿瘤完全消退的64例放射敏感鼻咽癌患者,按照T、N分期随机分为个体化照射(IRT)组和常规剂量照射(CRT)组,IRT采用降低总剂量和对T3期患者同期加量照射,CRT采用常规剂量和常规分割照射,分别予鼻咽原发肿瘤放疗根治剂量60～67.6 Gy/30～32次/6～6.5周和66～78 Gy/33～35次/6.5～7.5周.结果 IRT组的1、2、3年局部控制率分别为96.7%、90.O%、86.7%,CRT组为93.8%、90.6%、87.5%(P>0.05).IRT组的1、2、3年生存率分别为100%、93.3%、83.3%,CRT组为96.9%、93.8%、84.4%(P>0.05).急性放射毒性反应主要为咽黏膜炎及唾液腺分泌唾液减少导致口腔干燥,两组差异无统计学意义(P>0.05);晚期的放射损伤IRT组的咽黏膜萎缩、张口受限及放射性中耳炎发生率明显低于CRT组(P<0.05).而放射性脑病及口腔干燥两组发生率相似(P>0.05).结论 放射敏感NPC患者适当降低照射剂量和采用同期加量照射的个体化放射治疗是能够达到与常规剂量照射的根治性放射治疗相当的疗效.而且可一定程度上降低脑、颞颌关节、中耳等重要器官晚期放射损伤的发生率,值得进一步深入研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄晓波	华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心	8	102	4.0	8.0