前列腺素E1在治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压患者中的时-效关系和量-效关系

• 作者: 宋兵 李元敏 李天成 赵宏林 高百顺
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,肺性 风湿性心脏病 前列腺素E1 时-效关系 量-效关系
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1488-1490
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 3835字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2009.09.058

摘要

目的:探讨前列腺素E1(prostaglandin E1,PGE1)在治疗风湿性心脏病合并肺动脉高压中的时-效关系和量-效关系.方法:选择49例肺动脉高压患者,应用PGE1 20 ng/(kg·min)后分别于0、5、10、20、30min时检测平均动脉压(mAP)、平均肺动脉压(mPAP)、平均肺毛细血管楔压(mPCWP)、心脏指数(CI)、心率(HR)、动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)、血氧饱和度(SO2)、平均气道压力(mVP)等血流动力学指标的变化,以探讨其时-效关系.分别应用PGE1 5、10、20、40、80 ng/(kg·min)不同剂量后检测上述指标的变化,以确定其量-效关系.结果:应用PGE1 20 ng/(kg·min)5 min后,上述各项指标变化不明显(P＞0.05).用药10 min后mPA及mPCWP明显降低(P＜0.05),CI明显增加(P＜0.05),其他指标变化不明显(P＞0.05).用药20min后mPAP及mPCWP进一步降低(P＜0.05),CI进一步升高(P＜0.05).用药30 min后mPAP及mPCWP不再进一步降低(P＜0.05),CI不再进一步升高(P＜0.05),上述三项指标变化趋于稳定,其他指标无明显变化(P＞0.05).应用PGE1剂量为5、10 ng/(kg·min)后,上述各项指标变化不明显(P＞0.05).应用PGE1 20 ng/(kg·min)后mPAP及mPCWP明显降低(P＜0.05),CI明显升高(P＜0.05),其他指标变化不明显(P＞0.05).应用PGE1 40、80 ng/(kg·min)后mPAP及mPCWP有进一步降低、CI进一步升高的趋势.应用PGE1为40 ng/(kg·min)时各变化指标达最高峰,但20、40、80 ng/(kg·min)剂量间差异无显著性(P＞0.05).应用PGE1超过80 ng/(kg·min)后,mPAP及mPCWP不再进一步降低,CI不再进一步升高,而mAP则明显降低(P＜0.05),HR明显增加(P＜0.05),其他指标无明显变化(P＞0.05).结论:应用PGE1 20 ng/(kg·min)对风心病引起的肺动脉高压的治疗作用于10 min后开始起作用,20、30min后趋于平稳,PGE1的最佳有效剂量为20～40 ng/(kg·min).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李元敏	兰州大学第一医院心血管外科	18	39	4.0	5.0
2	宋兵	兰州大学第一医院心血管外科	85	148	6.0	6.0
3	赵宏林	兰州大学第一医院心血管外科	17	28	2.0	5.0
4	李天成	兰州大学第一医院心血管外科	17	43	4.0	5.0
5	高百顺	兰州大学第一医院心血管外科	16	35	3.0	5.0